今朝，新型冠状病毒激发的肺炎确认病例和疑似病例人数不竭增添，湖北各地的口罩、防护服和各类医疗物质周全垂危，全国各地的口罩求过于供。

为应对来势汹汹的肺炎疫情，口罩、防护服和其他年夜量医疗物质被快速耗损失落，同时也就发生了年夜量具有传染性的医疗废料。假如这些医疗废料处置不妥，必定会激发二次传染，致使疫情继续舒展。

经由过程这篇文章，我们具体阐发下，肺炎疫情之下，发生的年夜量医疗废料，该若何措置？首要环绕六个问题进行阐发：甚么是医疗废料？为什么医疗废料不克不及当通俗垃圾处置？国度对医疗废料处置有哪些划定？湖北省是不是有能力处置肺炎疫情发生的所有医疗废料？采纳哪些办法才能应急处置肺炎疫情医疗废料？小我利用过的口罩，该若何处置？

甚么是医疗废料？

按照《医疗废料治理条例》，医疗废料，就是医疗卫生气构在医疗、预防、保健和其他相干勾当中发生的具有直接或间接传染性、毒性和其他风险性的废料。

依照《医疗废料分类目次》，医疗废料被分为五年夜类：

第一类是传染性医疗废料，这是携带病原微生物具有激发传染性疾病传布危险的医疗废料，包罗被流行症人的血液、体液、分泌物污染的物品（好比棉球、口罩、被服、利用后的一次性利用医疗用品、一次性医疗器械等）、医疗机构收治的隔离流行症病人或疑似流行症病人发生的糊口垃圾等。肺炎疫情激发的年夜量医疗废料，可能城市具有传染性。

第二类是病理性医疗废料，首要是诊疗进程中发生的人体烧毁物和医学尝试动物尸身等。

第三类是毁伤性医疗废料，就是可以或许刺伤或割伤人体的烧毁的医用锐器，好比医用针头、手术美金、玻璃试管等。

第四类是药物性医疗废料，首要包罗过时、裁减、变质或被污染的烧毁药品。

第五类是化学性医疗废料，具有毒性、侵蚀性、易燃易爆性的烧毁的化学物品，好比尝试室烧毁的化学消毒剂、化学试剂等。

按照国度卫健委的划定，医疗机构在诊疗新型冠状病毒传染的肺炎患者和疑似患者发烧门诊和病区（房）发生的烧毁物，包罗医疗废料和糊口垃圾，均该当依照医疗废料进行分类搜集和处置。

为何医疗废料不克不及当通俗垃圾处置？

通俗垃圾，首要包罗糊口垃圾、建筑固体垃圾等，这些垃圾没有传染性、没有毒性、没有侵蚀性，我们直接将这些通俗垃圾丢在市政垃圾桶中或填埋措置，不会对情况和其他人发生风险。

医疗废料，一般会具有侵蚀性、毒性、易燃性、反映性或传染性等一种或几种危险特征，会对情况和人体健康发生必然的危险。

按照情况庇护部2016年修订的《国度危险废料名录》，凡是具有以下景象之一的固体废料（包罗液态废料），被列为危险废料：

（一）具有侵蚀性、毒性、易燃性、反映性或传染性等一种或几种危险特征的；

（二）不解除具有危险特征，可能对情况或人体健康造成有害影响，需要依照危险废料进行治理的。

《国度危险废料名录》中明白划定了医疗废料属在危险废料，必需依照国度划定的危险废料处置要求，进行搜集、运转、储存、处置、措置，不克不及随便抛弃在市政垃圾桶中，也不克不及直接当场填埋，不然会对空气、水、泥土等发生污染，乃至对人发生二次危险。

国度对医疗废料处置有哪些划定？

国度发布了一系列关在危险废料处置的法令律例、政策文件和尺度规范，并专门针对医疗废料处置发布了相干治理要乞降手艺规范，好比《医疗废料治理条例》、《医疗废料分类目次》、《医疗废料集中措置手艺规范》、《医疗废料集中燃烧措置工程手艺规范》、《医疗废料运转车手艺规范》等。

这个文件对医疗废料的搜集、转运、储存、处置、措置等各环节都提出了明白的划定，严酷依照划定处置医疗废料，便可以实现医疗废料的无害化措置，避免医疗废料激发的疾病传布，包管大师的身体健康。

面临此次肺炎疫情，为了有用处置发生的医疗废料，相干部分都发出了相干划定：

国度卫生健康委办公厅发布了，关在做好新型冠状病毒传染的肺炎疫情时代医疗机构医疗废料治理工作的通知；

生态情况部发布了《新型冠状病毒传染的肺炎疫情医疗废料应急措置治理与手艺指南(试行）》；

湖北省生态情况厅发布了关在切实做好新型冠状病毒传染的肺炎疫情应对增强医疗废料情况治理工作的告急通知；

其他各省也在陆续发布肺炎疫情医疗废料治理要求。

湖北省是不是有能力处置所有医疗废料？

今朝肺炎疫情最严重的是武汉市，其次是湖北省其他地市。我们先阐发武汉市是不是有能力处置本地发生的所有医疗废料，然后再阐发湖北省各地域的医疗废料处置能力。

按照武汉市生态情况局发出的《武汉市2018年固体废料污染情况防治信息通知布告》，武汉全市2018年医疗废料发生量1.73万吨，措置量1.73万吨，全数输送至武汉市汉氏医疗废料燃烧措置中间，100%利用无害化燃烧体例集中措置。

武汉市汉氏医疗废料燃烧措置中间，由武汉汉氏环保工程有限公司投资扶植，2012年正式投入运营，今朝这是武汉市独一一家具有天资处置医疗废料的经营单元。该措置中间位在武汉市汉阳区永安堂锅顶山，占地面积约20000平方米，专门负责武汉市医疗废料的搜集、储存和措置，采取热解气化燃烧手艺处置医疗废料，处置范围为1.8万吨/年，设计日措置医疗废料50吨，正常环境下根基处在满负荷运行状况，可知足武汉市所有医疗废料处置需求。

（武汉市汉氏医疗废料燃烧措置中间，距离新建的火神山病院约13千米，距离雷神山病院约25千米）

跟着肺炎疫情的舒展，确认病例和疑似病例快速上升，还年夜量潜伏病例在病院期待检测（好比有发烧症状的），今朝武汉各年夜病院处在超负荷运行状况，天天发生的医疗废料势必远超平常程度，并且肺炎疫情发生的年夜量医疗废料都具有较强的传染性，必需当天尽快处置。

可是，武汉市独一医疗废料燃烧处置厂，在正常环境下都已处在满负荷运行状况了，在加上疫情时代姑且发生的年夜量医疗废料，必定跨越其处置能力，我估量，武汉市很难第一时候燃烧处置所有医疗废料。

可是这些具有传染性的医疗废料，假如不和时处置，极可能会激发疫情二次舒展，不能不引发高度正视。

（编者注：据《中国情况报》2月3日报导，湖北省武汉市生态情况局依照1：1的原则，配备后备措置能力，在现有全市措置能力50吨/日的根本上，晋升措置能力一倍多。此中，武汉市在火神山病院和雷神山病院筹建处置举措措施构成24吨/日医疗废料措置能力，在其他定点病院筹建处置举措措施构成10.9吨/日自措置能力，启动后备应急措置能力22吨/日，初步构成新增56.9吨/日的医疗废料措置能力。）

我们进一步阐发湖北省的医疗废料处置能力。

按照2019年湖北省危险废料经营单元名录，湖北省共有17家医疗废料搜集、储存、处置措置单元，每一个地级市、自治州、直辖县根基设置了一个医疗废料处置厂，湖北全省的医疗废料处置能力合计约7万吨/年（相当在武汉市的3.8倍），天天的处置能力大要为200吨。

今朝湖北省的医疗废料处置范围其实不高，或许可以委曲知足医疗废料平常处置需求。按照我对危废行业近况的领会，全国很多地域发生危险废料或医疗废料的单元，为了回避缴纳废料处置费，将医疗废料混入市政糊口垃圾，或简单处置后抛弃，乃至存在医疗废料倒卖收受接管操纵的环境。

也就是说，假如所有医疗废料全数严酷依照国度要求处置的话，今朝一些地域的医疗废料处置能力，底子没法知足平常处置需求，这是今朝危废行业的近况，这也是近几年在国度强力监管下，为了尽快填补这方面的不足，危废行业可以快速成长的缘由。

本次肺炎疫情发生的年夜量医疗废料，国度必定会强力监管，相干单元必需严酷依照划定搜集、储存和处置肺炎疫情医疗废料，同时也会一并鞭策监管其改日常医疗废料，不答应混入市政垃圾或随便抛弃，更不答应倒卖收受接管操纵，不然疫情就很难遏制住。这就会考验各地的医疗废料处置能力。

肺炎疫情在全部湖北已处在爆发阶段，湖北各市区是不是有能力第一时候燃烧处置完当地发生的肺炎疫情医疗废料，是不是有能力领受武汉市额外的医疗废料，或领受邻近其他地域额外的医疗废料，这些问题都需要打个问号，这就要真正考验湖北省医疗废料处置措置能力，考验其全局兼顾能力。

采纳哪些办法应急处置肺炎疫情医疗废料？

按照以上阐发，我估量今朝武汉市、乃至湖北其他地域的医疗废料处置能力都比力有限，很难短时候内有用快速处置完所有医疗废料。

那末，需要采纳哪些办法可以减缓，或从底子上解决呢？

新型冠状病毒传染的肺炎患者发生的医疗废料，具有较强的传染性，最平安靠得住的是高温燃烧措置体例（温度≥850℃），其次再斟酌非燃烧措置体例，好比高温蒸汽消毒、微波消毒、化学消毒等。

按照生态情况部和相干省分的指点定见，我清算阐发后，认为可以采纳以下处置办法。

办法一：姑且储存，集中措置

按照《医疗废料处置措置污染节制尺度》，医疗废料若不克不及和时措置，应将艳服医疗废料的周转箱置在储存库内临时储存，储存库必需必备制冷功能和防渗机能，并且要便在清洗和消毒，当储存温度≥5℃时，储存时候不得跨越24小时，当储存温度＜5℃时，储存时候不克不及跨越72小时。

湖北省所有的医疗废料燃烧措置中间，都需要评估医疗废料储存能力和燃烧措置能力，在优先处欧博体育置肺炎疫情发生的医疗废料的条件下，公道放置天天的医疗废料储存量和燃烧量，兼顾放置医疗废料的储存时候、燃烧的优先挨次，既要包管知足储存手艺前提和时候限制，又要包管和时燃烧处置医疗废料，避免燃烧不和时激发二次传染。

医疗废料对储存前提确切要求比力高，医疗废料燃烧措置中间的储存库空间有限，面临短时间内暴增的医疗废料，必定没法全数领受和储存，但该办法可以在必然水平上减缓医疗废料燃烧能力不足的近况。

办法二：分类治理，分流措置

医疗废料分为传染性废料、病理性废料、毁伤性废料、药物性废料、化学性废料。肺炎疫情时代发生的年夜量医疗废料都具有传染性，和平常发生的医疗废料特征有所分歧，所以，在应急措置时代，可以将肺炎疫情防治进程中发生的传染性医疗废料与其他医疗废料实施分类搜集、别离措置。

利用医疗废料集中措置举措措施和可移动式医疗废料措置举措措施，优先保障措置肺炎疫情防治进程中发生的传染性医疗废料。

其他医疗废料可分流至其他应急措置举措措施进行措置，好比危险废料措置厂、市政垃圾燃烧厂等。

办法三：备选举措措施，应急措置

在充实操纵现有医疗废料集中措置能力的根本上，可在当地操纵备选举措措施措置。可备选的医疗废料措置举措措施包罗：移动式医疗废料措置举措措施、危险废料燃烧举措措施、糊口垃圾燃烧炉、工业窑炉等。

（1）利用可移动式医疗废料措置举措措施应急处置

医疗机构自行或在临近医疗机构，采取可移动式医疗废料措置举措措施应急措置医疗废料，可是必需公道设置措置地址，避免污染四周水源和情况。

可移动式医疗废料措置举措措施，一般采纳非燃烧措置手艺，好比高温蒸汽消毒、微波消毒、化学消毒，可以消弭或削减传染强度。这类装备处置范围不年夜，但处置后便可以耽误医疗废料暂存时候，后待续再输送至专业机构终究措置。

（2）利用危险废料燃烧举措措施应急处置

医疗废料也属在危险废料，二者在燃烧措置手艺上是近似的，但预处置办法存在必然的不同。利用危险废料燃烧举措措施处置医疗废料，必需规定专门区域进行领受卸料和清洗消毒，必需采纳专门的输奉上料装备等办法，避免医疗废料和其他危险废料接触发生二次交差传染。

我具体查询了武汉市危险废料燃烧措置装备环境，按照湖北省生态环保局发布的2019年湖北省危险废料经营单元名录，武汉市共有23家危险废料经营单元，此中12家单元仅从事危险废料的搜集和储存，不具有燃烧处置能力，其余11家单元年夜部门从事废液、废催化剂、含金属废料的资本化收受接管操纵，也不具有燃烧处置能力。

所以，武汉市具有危险废料燃烧处置能力的单元很是少，初步排查发现，武汉凤凰绿色商业有限公司的危险废料处置措置厂，具有3万吨/年的危废燃烧措置范围，首要处置废有机溶剂、废矿物油、精馏残渣、概况处置废料，但按照2019年湖北省危险废料经营单元名录，该公司核准的处置范围是6000吨／年，终究可否用在应急处置医疗废料并增添处置范围，还需要武汉市生态情况局和相干部分进一步放置。

湖北省其他地市，也需要尽快排查本地危险废料燃烧措置厂的处置能力，并评估可否姑且应急处置部门医疗废料。

（3）利用糊口垃圾燃烧炉和工业窑炉应急处置

生态情况部和相干部分指出，在做好相干庇护办法的环境下，可以斟酌利用糊口垃圾燃烧炉和工业窑炉应急处置医疗废料。

我小我的定见是，斟酌到新型冠状病毒的传染性较强，国内年夜部门经营单元治理能力有限，预处置办法和处置人员的程度可能都达不到要求，为了不激发二次传染，原则上不建议采纳糊口垃圾燃烧炉、工业窑炉等常规燃烧装备处置肺炎疫情医疗垃圾，在其他装备处置能力不克不及知足要求的条件下，可以斟酌处置不具有传染性的常规医疗废料。

办法四：兼顾资本，跨区域协同

生态情况部和湖北省生态情况厅相干发文中，明白了应急措置跨区域协同机制，以市为单元起首摸排医疗废料应急措置能力环境，对存在医疗废料措置能力缺口的地市，可以向上级主管单元提出申请，调和本省其他地市，或调和邻省具有充裕医疗废料措置能力的相邻地市成立应急措置跨区域协同机制。

假如湖北省内部兼顾放置后，确切没法第一时候处置肺炎疫情医疗废料，必需第一时候向国度相干部分提出申请，调和输送至四周省分和时处置，避免造成医疗废料的积存。

今朝肺炎疫情还没有在全国规模爆发，其他省分肺炎病例数目较少，若肺炎疫情获得有用节制，其他省分应当可以领受湖北省额外的医疗废料，特别是华中地域几个邻近省分进行协同处置。

小我利用过的口罩，若何处置？

面临肺炎疫情，佩带口罩确切可以预防病毒沾染，大师都已知道出门必需戴口罩，并且利用过的口罩不克不及反复性利用。

那末,利用过的口罩应当若何处置，应当抛弃到甚么处所?

假如你确认利用过的口罩没有接触到新型冠状病毒，便可以将口罩直接抛弃到市政垃圾桶中，作为糊口垃圾、一般固体废料进行处置。

可是，我们出门一趟，不论是接触到熟习的人仍是生疏人，我们没法知道哪一个人传染了病毒（病毒暗藏期可能无任何征象），我们底子没法判定本身是不是接触到了新型冠状病毒，口罩外概况是不是已传染了病毒？

所以，谨严时代，我们必需最年夜限度庇护本身、庇护家人、庇护周边人的生命健康，建议以下办法：

利用准确的脱口罩方式，利用手捏住耳绳取下口罩，务必不要接触口罩的外概况，避免本身传染上病毒。

假如你在病院，脱口罩后，可以直接投入到黄色的医疗废料专用垃圾桶中，后续由专业机构处置。

假如你不在病院，脱下口罩后，最平安的处置办法是先消毒、再密封、然后投入有害垃圾桶中。

具体做法是：将脱下的口罩后，零丁放在一个密封袋（或垃圾袋、保鲜袋）中，然后利用医用75%酒精（或5%的84消毒液依照1：99配比）喷洒在口罩概况消毒，处置终了后将密封袋（或垃圾袋、保鲜袋）密封上，然后投入到有害垃圾桶中。

假如家中无消毒液，可以直接利用密封袋（或垃圾袋、保鲜袋）密封，并建议在袋子概况贴张纸条，注明“口罩未消毒，可能有传染风险”，然后再将口罩密封后丢入有害垃圾桶。若找不到有害垃圾桶，也只能丢入通俗的垃圾桶中了。

良多处所可能找不到有害垃圾桶，这是遍及问题，首要是由于良多处所垃圾分类不到位，没有严酷依照垃圾分类要求设置垃圾桶，在此，我强烈呼吁每一个城市、每一个小区都姑且投放增添“口罩专用垃圾桶”，最年夜限度地避免口罩激发的二次传染。

参考文献：

1、《中华人平易近共和国固体废料污染情况防治法》

2、《中华人平易近共和国流行症防治法》

3、《国度危险废料名录》、《医疗废料分类目次》

4、《医疗废料治理条例》

5、《医疗卫生气构医疗废料治理法子》

6、《医疗废料专用包装袋、容器和警示标记尺度》

7、《国度卫生健康委办公厅关在做好新型冠状病毒传染的肺炎疫情时代医疗机构医疗废料治理工作的通知》，国度卫生健康委办公厅，2020年1月28日

8、《新型冠状病毒传染的肺炎疫情医疗废料应急措置治理与手艺指南(试行）》，生态情况部，2020年1月28日

9、其他相干资料

编纂：蓝枫